Liebe Patientinnen, liebe Patienten.
Die Corona Krise hat uns allen dieses Jahr wahnsinnig viel
gezeigt. Unter anderem den Fakt, dass es üblicherweise 10-15 Jahre dauert, bis
ein neuer Impfstoff entwickelt ist und nun sind gerade mal 10 bis vielleicht 15
Monate vergangen, bis der neue Impfstoff da ist. Das lag nicht zuletzt daran,
dass der Wissenschaft und den entsprechenden Unternehmen enorme finanzielle
Ressourcen zur Verfügung gestellt wurden.
Es ist daher nachvollziehbar, dass da jede Menge Fragen aufkommen. Wie kann so ein Impfstoff, der so in kurzer Zeit
entwickelt und untersucht wurde überhaupt sicher sein? Was tun Sie, wenn Sie
eine Einladung erhalten, sich impfen zu lassen? Warten Sie lieber ab?
Grundsätzlich kann man sagen, dass die Impfstoffe die jetzt bald
in Deutschland verfügbar sein werden beziehungsweise verfügbar sind, sehr
sorgfältig untersucht wurden. Auch wenn nicht allzu lange Zeit darauf verwendet wurde, so sind
sie anders als etwa der russische Impfstoff Spotnik V in ausführlichen
klinischen Studien untersucht worden. Die Ergebnisse wurden von externen
Komitees analysiert und inzwischen haben deutsche und europäische Arzneimittel
-Behörden eine Zulassung für die Firma Biontech / Pfizer und Moderna (beide
mRNA basierte Impfstoffe) erteilt.
Ersten Analysen zufolge schützen diese mRNA basierten
Impfstoffe mit einer 94-95-prozentiger Wirkung vor einer
Covid-19-Erkrankung. Diese Impfstoffe schützen nach derzeitiger Kenntnis
jedoch nicht vor einer Ansteckung. Das bedeutet, dass
ein Geimpfter sich, Stand jetzt, noch immer infizieren kann. Er wird
nur sehr wahrscheinlich wenig davon merken und nicht ins Krankenhaus oder gar
auf die Intensivstation müssen. Wer geimpft ist und sich infiziert,
kann das Virus aber vermutlich weitergeben. Eine Impfung bedeutet daher nicht,
dass auf Schutzmaßnahmen verzichtet werden kann. Zumindest so lange, bis
erwiesen ist, dass das Vakzin auch die Ansteckung verhindert.
Als Spitzenreiter unter den anderen fünf Firmen galt bisher vor
allem Astra Zeneca mit einem vektorbasierten Impfstoff, der an der University
of Oxford entwickelt wurde. Vektorbasiert bedeutet, dass ein harmloses Virus
als Vehikel für ein wichtiges Merkmal von Sars-CoV-2 genutzt wird. Allerdings hat sich bereits gezeigt, dass die vektorbasierten
Impfstoffe womöglich größere Nebenwirkungen haben könnten.
Man muss grundsätzlich sagen, dass alle Impfstoffe nur einmal und
nur einige Monate an maximal mehreren 10.000 Probanden getestet wurden.
Die US-Firma Moderna hat sogar untersucht, ob ihr Impfstoff auch
bei über 65-jährigen Patienten mit Vorerkrankungen wie Diabetes,
Herzerkrankungen und Übergewicht gut verträglich ist. Offenbar verursachen
diese Impfstoffe in den ersten Monaten nach der Impfung keine häufigen schweren
Nebenwirkungen, ob sich danach noch welche entwickeln, das wird die Zeit zeigen.
Es stellt sich auch die Frage, ob es nicht doch noch
Nebenwirkungen gibt, die einfach seltener sind als etwa 1:50.000 – denn nur so
viele Menschen wurden ja in etwa pro Impfstoff bisher untersucht.
Die Nebenwirkungen sind bei allem was man bislang weiß, gering bis
sehr gering. Dazu zählen Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, die üblichen Rötungen
an der Einstichstelle, allergische Reaktionen, manchmal auch Müdigkeit oder
leichtes Fieber. Nur bei einem der Impfstoffstudien, von der Universität Oxford
gab es auch zweimal größere Zwischenfälle, die allerdings so die bisherigen
Erkenntnisse, wohl nicht direkt auf dem Impfstoff zurückzuführen waren. Es gilt
momentan die allgemeine Empfehlung, dass Allergiker bei der Impfung der Firma
Biontech/Pfizer zunächst abwarten sollen, bis mehr Daten vorliegen.
Unsicherheit hat zuletzt auch hervorgerufen, dass zumindest zwei
dieser Impfstoffe auf einer vollkommen neuen Technologie basieren. Es handelt
sich dabei um so genannte mRNA Impfstoffe.
Die mRNA Technologie wird bereits erfolgreich in der
Krebsforschung analysiert und angewandt. Es gab dagegen bislang keinen einzigen
Impfstoff auf dieser Welt, der nach diesem Prinzip funktioniert.
Trotzdem ist nicht davon auszugehen, dass diese Technologie zu
bedeutsamen Nebenwirkungen führen wird. Im Gegenteil eigentlich ist es
eine unseres Erachtens sehr kluge und wahrscheinlich nebenwirkungsfreie
Technologie, denn dabei wird den Impflingen lediglich ein Stückchen dieser besonderen
viralen Erbsubstanz mRNA eingeimpft. Das mRNA ist etwas, was in unseren Körper
ständig produziert wird. Auch das Virus produziert sie. Diese mRNA-Schnipsel,
die da geimpft werden, sollen dem Körper auf die mRNA des Virus vorbereiten und
rasch Antikörper dagegen entwickeln lassen. Nach erfolgter Impfung wird dieses
virale mRNA sehr schnell wieder abgebaut.
Man muss sich da also keine Sorgen machen, dass etwa dieses virale
mRNA in unser eigenes Erbgut (DNA) eingebaut wird und uns eine Gentherapie dauerhaft
verändern wird.
Aber es ist nun einmal eine völlig neue Technologie deren
Nebenwirkungen kann niemand komplett vorhersehen. Auch wenn man am Anfang nicht
davon ausgegangen wird, dass bedeutsame Nebenwirkungen entstehen, das
Immunsystem des Menschen ist ein komplexes Zusammenspiel aus verschiedenen
Zellen und Botenstoffen. Absolute Sicherheit kann da niemand bieten.
Die bisher evidenzbasierten Daten zeigen, dass Covid-19 nicht nur
für Ältere gefährlich ist, sondern auch für die mittelalte Bevölkerung. (Zwischen 75 und
84 Jahren liegt die Sterblichkeit der Infizierten bei 7,3 Prozent,
jenseits der 85 gar bei mehr als 22 Prozent.) Das Risiko ist sicher für jüngere
Menschen kleiner als für Ältere, aber auch sie können schwere Verläufe erleiden
und das eventuell Langzeit-Risiko durch die Krankheit selbst ist somit
erheblich größer als das bislang Risiko der Impfung.
Deshalb ist beim Thema Corona Schutzimpfung noch ein zweiter
Gedanke wichtig:
Was passiert eigentlich, wenn ich mich nicht impfen lasse?
Das Virus ist weiterhin da und dabei auch die Gefahr sich
anzustecken. Damit auch die Gefahr, dass jeder 100. COVID Patient daran
verstirbt und dass durchschnittlich jeder 50. COVID Patient auf der
Intensivstation behandelt werden muss.
Auch das gilt es abzuwägen, wenn Sie eine Einladung zum Impfen
bekommen.
Anbei noch aktuelle Informationen zu den Impfzentren sowie ein
Leitfaden zur Corona-Schutzimpfung.
Leitfaden_fuer_PatientInnen_und_BuergerInnen_zur_Corona-Schutzimpfung_interaktiv
Online Termine: https://www.impfen-sh.de/sh/start